乡村医生身为农村健康的守护者，然而长久以来，他们所付出的与所获得的回报却难以做到相互匹配，广西近期推行的一项政策，正尝试着去改变这样的一种局面 。

政策背景与核心内容

广西加强基层医疗的关键举措，是乡村医生“乡聘村用”，这项政策意在把村医归入乡镇卫生院统一管理体系，明确其聘用身份，其核心做法是让乡村医生符合条件的与乡镇卫生院签订正式劳动合同。

以往的时候，村医的身份处于模糊不清的状态之下，其经营模式大多呈现为个体经营的形式，收入状况不稳定，而且还缺乏相应的保障。新出台的政策把他们方方面面的业务、资产以及保障等内容，全部归入到卫生院进行管理。这不仅仅只是管理形式方面发生了改变呀，更是从根源之处对乡村医生的职业定位进行重新塑造，最终为他们提供了制度性的依托呢。

收入构成的多样化保障

构建了具有众多性存在的收入予以保障体系的是广西，面对的对象是在岗村医，其收入来源主要涵盖这样数目众多能固定存在的项目，有基本补助的项目，有公共卫生服务补助的项目，有基本药物制度补助的项目等总共六个，这些项目共同构成了村医收入之中作为基础存在的那一部分。

村医若实行“乡聘村用”，财政会额外给出一份基本补助，还会为其缴纳养老保险，这让村医的收入结构变得更稳固，像南宁市村医平均月收入，在政策实施前是1000 - 2000元，现在显著提升到了4000 - 5000元的水平。

财政支持与地方实践

政策得以落地，是离不开各级财政给予的有力支持的。截止到今年10月，广西存在12个地市，这些地市都出台了具体的实施方案。其中，有62个县区，当地财政是参照当地村干部标准来落实村医基本补助的。

在一些地区，还给出了学历以及职称方面的补助，以此鼓励村医去提升自身专业能力。在百色、河池等地方明确规定，村医的基本工资是参照村委会副主任的标准来执行的。这些体现实际情况的财政安排，充分使得政策从文件切实走向了现实，让钱实实在在花在了村医身上 。

养老保障的破题之举

导致人才流失的重要因素，曾是困扰村医队伍的核心难题为养老无保障。广西借助专项财政投入，给60岁以上的离岗老年村医发放养老生活补助，2021年投入金额超7700万元。

尤为关键之处在于，为在职的“乡聘村用”村医增添养老保险。当下，全区范围内已有59个县区将此项举措予以了落实。南宁、北海等地更是为村医额外购入了医疗、失业、意外等保险，年度人均社保支出已然超过万元 。

队伍稳定与能力提升

待遇得以改善，保障也有提升，这直接推动了乡村医生队伍趋向稳定。收入实现提高，后顾之忧得以化解，使得在职村医更能够安心去服务，同时也增强了岗位对于年轻人所具有的吸引力。如此便为农村地区留存下了一支稳定的基层医疗力量 。

能力提升的前提是队伍稳定，在基本生活获得保障之后，村医拥有更多精力投身于学习以及培训，以此提升诊疗水平还有公共卫生服务能力，这最终会转变为农村居民更优质且可及的健康服务。

长效意义与未来展望

在于构建防止因病返贫的长效机制，这是“乡聘村用”政策的深层意义。乡村医生是这道防线的第一哨兵。只有基层网底牢固，他们的岗位才会有吸引力，事业才会有奔头。

南宁市、县财政，每年会额外投入超过8000万元，用在这项工作上，这展现出了地方的决心。未来面临的挑战是，怎么样让好政策持续运行，并且吸引更多高学历人才加入进来，从根本上提升农村医疗服务的质量以及可持续性 。

在乡村医疗体系建设这件事上，除了提升待遇之外，你觉得还有哪些举措能够切实有效地吸引且留住年轻的从事医学领域工作的人才于基层进行服务呢欢迎畅所欲言分享你的见解。